Diz Kapağı İçe Dönüklüğü (Patellar Tilt) Nedir?
Diz kapağı içe dönüklüğü, tıbbi adıyla patellar tilt, diz kapağının (patella) normal konumundan içe doğru dönmesi veya eğilmesi durumudur. Bu durum genellikle diz çevresindeki kas dengesizlikleri, bağ gevşekliği veya anatomik faktörlerden kaynaklanır. Tedavi yöntemleri sorunun şiddetine ve altında yatan nedene göre değişiklik gösterir.
Diz Kapağı İçe Dönüklüğü Tedavi Yöntemleri
1. Konservatif (Cerrahi Olmayan) Tedaviler
- Fizik Tedavi ve Egzersiz: Diz çevresindeki kasları güçlendirmek ve dengeyi sağlamak için en etkili yöntemdir. Özellikle kuadriseps kasının iç kısmını (VMO) hedefleyen egzersizler önerilir.
- Esneklik Çalışmaları: Sıkı kaslar (hamstring, kalça fleksörleri) esnetilerek diz kapağı üzerindeki baskı azaltılır.
- Propriyosepsiyon Eğitimi: Denge tahtası gibi araçlarla diz stabilitesi artırılır.
- Bandajlama veya Ortez Kullanımı: Diz kapağını doğru pozisyonda tutmaya yardımcı olan bantlama teknikleri veya özel dizlikler kullanılabilir.
- Ağrı Yönetimi: NSAİİ'ler (ibuprofen gibi) ağrı ve inflamasyonu kontrol altına alabilir.
2. Cerrahi Tedaviler
Konservatif yöntemlerle sonuç alınamayan şiddetli vakalarda cerrahi seçenekler değerlendirilir: - Lateral Retinaküler Serbestleştirme: Diz kapağının dış kısmındaki sıkı dokular kesilerek kapağın merkeze gelmesi sağlanır.
- Medial Patellofemoral Ligament (MPFL) Rekonstrüksiyonu: Diz kapağının iç kısmındaki bağ yeniden yapılandırılır.
- Tibial Tüberkül Transferi: Diz kapağına bağlanan tendonun yeri değiştirilerek mekanik yük dağılımı düzeltilir.
3. Yaşam Tarzı Değişiklikleri
- Uygun Ayakkabı Seçimi: Dengeyi destekleyen ayakkabılar tercih edilmelidir.
- Kilo Kontrolü: Fazla kilolar diz eklemine binen yükü artırdığından kilo vermek önemlidir.
- Aktivite Modifikasyonu: Diz üzerinde yük bindiren yüksek etkili aktivitelerden kaçınılmalı, yüzme veya bisiklet gibi düşük etkili sporlar tercih edilmelidir.
Önemli Uyarılar
- Doğru teşhis için mutlaka ortopedi uzmanına başvurun.
- Egzersiz programları fizyoterapist gözetiminde planlanmalıdır.
- Erken dönemde müdahale tedavi başarısını önemli ölçüde artırır.
Tedavi süreci kişiye özel olarak planlanmalıdır. Hafif vakalarda genellikle konservatif yöntemlerle 3-6 ay içinde önemli iyileşme sağlanabilmektedir. | 
