Akciğer sönmesi nasıl tedavi edilir?

Akciğer sönmesi (pnömotoraks), akciğer ile göğüs duvarı arasındaki boşluğa hava dolması sonucu akciğerin kısmen veya tamamen sönmesidir. Tedavi, pnömotoraksın tipine, şiddetine, semptomlara ve altta yatan nedenlere bağlı olarak değişir. Genel olarak tedavi seçenekleri şunlardır:

Eğer pnömotoraks küçükse ve hastada ciddi semptomlar yoksa, doktor sadece gözlem ve istirahat önerebilir. Vücut genellikle küçük hava kaçaklarını kendiliğinden emer.

• Hasta hastanede veya evde dinlenir.
• Oksijen tedavisi uygulanabilir; bu, havanın emilim hızını artırabilir.
• Birkaç gün ila hafta içinde takip röntgenleri ile iyileşme kontrol edilir.

Daha büyük veya semptomatik pnömotoraks durumlarında, göğüs boşluğundaki havayı boşaltmak gerekir.

• İğne Aspirasyonu: Göğüs duvarından ince bir iğne ile hava aspire edilir. Genellikle basit pnömotoraks için kullanılır.
• Tüp Torakostomi: Göğüs duvarına bir tüp yerleştirilerek hava veya sıvı dışarı çekilir. Bu, daha şiddetli veya tekrarlayan pnömotoraks için standart tedavidir. Tüp, bir drenaj sistemi (su altı seal) ile bağlanır ve genellikle birkaç gün kalır.

Pnömotoraks tekrarlarsa veya tüp torakostomi ile kapanmazsa, cerrahi müdahale gerekebilir.

• Video Yardımlı Torakoskopik Cerrahi (VATS): Minimal invaziv bir yöntemle, akciğerdeki hava kaçağına neden olan bölge onarılır veya çıkarılır. Ayrıca, plevral yapışıklık oluşturmak için kimyasal veya mekanik yöntemler (pleurodez) uygulanabilir; bu, akciğerin göğüs duvarına yapışmasını sağlayarak tekrarı önler.
• Açık Torakotomi: Daha karmaşık vakalarda geleneksel açık cerrahi yapılabilir.

Pnömotoraks, altta yatan bir hastalıktan (örneğin KOAH, astım, kistik fibroz, enfeksiyon veya travma) kaynaklanıyorsa, bu durumun tedavisi de gereklidir.

• Enfeksiyon varsa antibiyotikler kullanılır.
• Kronik akciğer hastalıkları için uygun ilaç ve solunum terapileri uygulanır.
• Travma sonrası pnömotoraksta, yaralanmanın onarımı yapılır.

Tedavi sonrası hasta düzenli olarak takip edilmelidir.

• Sigara kullanımı bırakılmalıdır; sigara, pnömotoraks riskini artırır.
• Yüksek irtifa, dalış veya uçuş gibi basınç değişikliklerinden kaçınılması önerilir.
• Tekrarlayan pnömotoraks öyküsü olanlarda, doktor önleyici cerrahi (pleurodez) önerebilir.

Akciğer sönmesi acil bir durum olabilir; ani göğüs ağrısı, nefes darlığı veya baygınlık hissi gibi semptomlar varsa derhal tıbbi yardım alınmalıdır. Tedavi seçenekleri hastanın genel sağlık durumuna göre değişir, bu nedenle bir göğüs hastalıkları uzmanına danışmak esastır.