| Vajinismus, toplumda sık karşılaşılan ancak genellikle üstü örtülen bir rahatsızlıktır. Vajinismus, cinsel birlikteliğe izin vermeyen bir durum olarak değerlendirilir. Bu rahatsızlık, vajinal kasların cinsel birliktelik anında istemsiz şekilde kasılmasıyla karakterizedir. Vajinismusun %90'ı psikolojik nedenlere dayanırken, geri kalan kısmı farklı kadın hastalıkları veya üreme sistemi anatomisiyle ilgilidir. Tedavi için ilk olarak vajinismusun nedeninin tespit edilmesi gerekmektedir. Neden detaylı bir şekilde araştırıldıktan sonra tedavi nedene yönelik yapılmalıdır.
Vajinismus Hastalığının Nedenleri
Psikolojik Nedenler - Cinsel Mitler: Kadınların ufak yaşlardan itibaren cinsellik, kızlık zarı veya ilk gece hakkında kulaktan duyma yanlış bilgiler, kadının bilinçaltında yer ederek cinsel birliktelikten korkmasına ve kaçınmasına neden olur. Özellikle ilk gece korkusu, çoğu kadında vajinismusun en önemli nedenleri arasında yer alır. Çoğu kadın, ilk gecenin aşırı ağrılı ve kanamalı geçeceği korkusunu yaşar.
- Yetiştirme Tarzı: Kız çocuklarının yetiştirilmesinde namus kavramının abartılması, kızlık zarı hakkında tabular, ahlaki veya geleneksel değerlerin abartılması sonucu kız çocuklarında ciddi anlamda bir korku hâkim olabilir. Kadın, cinsel birliktelik yaşayacağı ana geldiğinde korku ve baskı endişesiyle istemsiz olarak kendini koruma içgüdüsü yaşar. Bilinçaltına yerleşmiş olan korunma içgüdüsü, cinsel birliktelik anında vajina kaslarında kasılmaya yol açar. Bu kasılma, cinsel birlikteliğe müsaade etmez.
- Cinsel Travmalar: Cinsellikle ilgili olarak önceki yıllarda yaşanmış kötü olaylar (taciz, tecavüz) vajinismus hastalığına yol açan nedenler arasında bulunur.
- Hatalı Jinekolojik Girişimler: Daha önceki yıllarda jinekolojik anlamda yanlış veya sert cerrahi girişim veya muayene geçiren kadınlarda vajinismus hastalığı gelişme olasılığı vardır.
- Açıklanamayan Vajinismus: Bazı kadınlarda herhangi bir psikolojik etkene rastlanamamasına rağmen vajinismus hastalığı gelişmektedir. Yaşam tarzı, cinsel benlik, yetiştirilme tarzı farkında olmadan bilinçaltına yerleşerek vajinismusa maruz kalınabilir.
Organik Nedenler
Vajinismus hastalığında %90 neden psikolojik olurken, geri kalan kısım organik olarak gelişebilir. Organik nedenler şu şekilde açıklanabilir:- Vulvar Vestibulitis Sendrom: Vajina girişinde yaşanan ağrı, kızarıklık, ödem gibi sorunlar cinsel birlikteliğe izin vermeyerek vajinismusa yol açabilir. Vulvar vestibulitis sendrom, vajina girişinde oluşan ağrı ve ödem gibi durumlarla karakterize bir rahatsızlıktır. Ufak bir cerrahi girişim sonrası sorunlu doku alınarak tedavisi yapılabilir.
- İltihabi Pelvik Hastalık: Fallop tüpleri, rahim içi dokusunu ve yumurtalıkları etkileyen bir iltihap hastalığıdır. Hastalıktan dolayı yaşanan belirtiler cinsel birlikteliğe izin vermeyerek vajinismusa neden olur. İlaç tedavisi uygulanarak iltihap tedavi edilir.
- Bartholin Apsesi ve Kisti: Vajinanın kayganlığını sağlayan ve nem oranını koruyan vajina girişinde bulunan bezlerin tıkanması sebebiyle sıvı üretimi gerçekleşmez. Bu durum vajinal kuruluğa sebep olur. Vajinal kuruluk, cinsel birlikteliğin ağrılı geçmesine veya hiç gerçekleşmemesine sebep olabilir. Vajina girişinde cinsel birliktelik için uygun ortam olmadığında ağrı ve tahriş yaşanır. Ufak bir cerrahi girişim sonrasında hastalık tedavi edilebilir.
- Vajinal Enfeksiyonlar: Vajinada meydana gelen herhangi bir enfeksiyon, cinsel birliktelik anında ağrı veya yanmaya sebep olarak vajinismus sorunu yaşanabilir. Oluşan enfeksiyonun tedavisine yönelik antibiyotik tedavisi uygulanır. Antibiyotik tedavisiyle hem enfeksiyon hem de vajinismus tedavi edilebilir.
- Doğumsal Vajinal Anormallikler: Vajinanın kısa olması, tıpta müllerian agenezi olarak tanımlanır. Bu anormallik, cinsel birliktelik anında farklı sorunların yaşanmasına sebep olur. Aynı zamanda vajina içinde perde olarak adlandırılan durumda, penisin vajina içine geçişini engelleyebilir. Bu sorunların da cerrahi girişimle tedavisi mümkündür.
- Kızlık Zarında Yapısal Bozukluklar: Kızlık zarının anormal bir şekilde yüksek kenarlı, sert veya penisin içeri geçişini engelleyecek şekilde yapısal olarak bozuk olması vajinismus nedenleri arasındadır. Doğumsal olarak kızlık zarında var olan anormallikler, çok kısa süreli cerrahi girişimle tedavi edilebilir.
Vajinismus Tedavi Yöntemleri
Vajinismus tedavisinde, nedenin doğru bir şekilde tespit edilmesi ve buna yönelik bir tedavi planı oluşturulması büyük önem taşır. Tedavi yöntemleri şunlardır:- Psikoterapi: Vajinismusun psikolojik nedenlerine yönelik olarak, bireysel veya çift terapisi uygulanabilir. Bu terapilerde, cinsel mitler, travmalar ve bilinçaltı korkular üzerinde çalışılır.
- Fizik Tedavi: Vajinal kasların gevşetilmesine yönelik egzersizler ve biofeedback teknikleri uygulanabilir. Bu yöntemler, kasların kontrol edilmesini ve gevşetilmesini sağlar.
- Medikal Tedavi: Vajinismusun organik nedenlerine yönelik olarak ilaç tedavisi uygulanabilir. Enfeksiyonlar için antibiyotikler, iltihabi durumlar için anti-inflamatuar ilaçlar kullanılabilir.
- Cerrahi Girişimler: Vajinal anormallikler veya yapısal bozukluklar gibi durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir. Bu müdahaleler, sorunun kaynağını ortadan kaldırarak vajinismusun tedavisini sağlar.
Sonuç
Vajinismus, hem psikolojik hem de organik nedenlere bağlı olarak gelişebilen bir rahatsızlıktır. Tedavi sürecinde, nedenin doğru bir şekilde tespit edilmesi ve buna yönelik bir tedavi planı oluşturulması büyük önem taşır. Psikoterapi, fizik tedavi, medikal tedavi ve cerrahi girişimler, vajinismusun tedavisinde kullanılan başlıca yöntemlerdir. Vajinismusun tedavi edilmesi, bireyin cinsel yaşam kalitesini artırarak, genel yaşam kalitesine de olumlu katkılar sağlar. |
Sebre
12 Temmuz 2024 CumaVajinismus rahatsızlığı yaşayan biri olarak, ilk gece korkusu nedeniyle cinsel birliktelikten kaçınmak normal midir? Bu korkularımın üstesinden nasıl gelebilirim?
Cevap yazAdmin
12 Temmuz 2024 CumaSevgili Sebre,
Vajinismus rahatsızlığı yaşayan biri olarak, ilk gece korkusu nedeniyle cinsel birliktelikten kaçınmak tamamen anlaşılan bir durumdur. Bu tür korkuların üstesinden gelmek için öncelikle kendinizi rahatlatacak ve güvende hissedeceğiniz bir ortam yaratmanız önemlidir. Partnerinizle açık ve dürüst iletişim kurarak duygularınızı paylaşmak da size destek sağlayabilir. Ayrıca, bir uzmandan profesyonel yardım almak, vajinismus tedavisinde etkili bir yöntemdir. Psikoterapi ve cinsel terapi, bu tür korkuların üstesinden gelmenize yardımcı olabilir. Kendinize zaman tanıyın ve sabırlı olun.