Paget hastalığı nedir ve nasıl tedavi edilir?

Kronik bir kemik hastalığı olan Paget hastalığı, kemik yenilenme sürecindeki bozulma sonucu ortaya çıkar. Kemiklerin normalden hızlı ve düzensiz şekilde yeniden yapılanması, yapısal zayıflıklara ve çeşitli semptomlara yol açabilen bu durum, özellikle orta yaş ve üzeri bireyleri etkilemektedir.

29 Ekim 2025

Paget Hastalığı (Kemik) Nedir?


Paget hastalığı, kemiklerin yeniden yapılanma sürecindeki bir bozukluktan kaynaklanan kronik bir kemik hastalığıdır. Normalde kemikler sürekli olarak yıkılır ve yeniden yapılır, ancak Paget hastalığında bu süreç hızlanır ve düzensizleşir. Sonuç olarak, yeni oluşan kemik dokusu zayıf, kırılgan ve yapısal olarak anormal hale gelir. Hastalık genellikle belirli kemikleri etkiler (örneğin, leğen kemiği, omurga, kafatası, bacaklar) ve 40 yaş üstü bireylerde daha yaygındır. Çoğu vakada semptom görülmez, ancak kemik ağrısı, şekil bozuklukları, eklem problemleri veya sinir sıkışmaları ortaya çıkabilir.

Paget Hastalığının Nedenleri


Kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, genetik faktörler ve çevresel tetikleyiciler (örneğin viral enfeksiyonlar) rol oynayabilir. Ailesel geçiş gösterebilir ve bazı gen mutasyonları hastalıkla ilişkilendirilmiştir.

Paget Hastalığının Belirtileri


Birçok hasta asemptomatiktir, ancak yaygın belirtiler şunları içerir:
  • Kemik ağrısı ve hassasiyet (özellikle etkilenen bölgelerde)
  • Kemik deformiteleri (örneğin, bacaklarda eğrilik veya kafatasında büyüme)
  • Eklem ağrısı ve sertlik
  • Sinir sıkışmasına bağlı semptomlar (işitme kaybı, baş dönmesi, uyuşma)
  • Kemik kırıklarına yatkınlık

Paget Hastalığının Teşhisi

Teşhis genellikle aşağıdaki yöntemlerle konur:
  • Kan testleri: Alkalen fosfataz (ALP) seviyelerinin yükselmesi tipik bir bulgudur.
  • Görüntüleme teknikleri: Röntgen, kemik sintigrafisi veya BT/MR gibi yöntemler kemik yapısındaki değişiklikleri gösterir.
  • Kemik biyopsisi: Nadiren gerekli olur, ancak şüpheli durumlarda tanıyı doğrulamak için kullanılabilir.

Paget Hastalığının Tedavisi

Tedavi, semptomları kontrol altına almak, komplikasyonları önlemek ve kemik yeniden yapılanmasını normalize etmek için planlanır. Asemptomatik hastalarda tedavi gerekli olmayabilir, ancak aktif hastalık veya risk faktörleri varsa aşağıdaki yaklaşımlar uygulanır:

1. İlaç Tedavisi

  • Bifosfonatlar: Kemik yıkımını azaltan ve kemik yoğunluğunu iyileştiren ilaçlardır (örneğin, zoledronik asit, alendronat). Ağızdan veya damar yoluyla uygulanabilirler.
  • Kalsitonin: Kemik yıkımını yavaşlatan bir hormon tedavisidir, ancak bifosfonatlar daha yaygın kullanılır.

2. Ağrı Yönetimi

  • Nonsteroid anti-inflamatuar ilaçlar (NSAİİ'ler) veya ağrı kesiciler kemik ağrısını hafifletmek için kullanılabilir.

3. Cerrahi Tedavi

Cerrahi, aşağıdaki durumlarda gerekli olabilir:
  • Kemik kırıklarının onarımı
  • Şiddetli eklem hasarında eklem replasmanı (örneğin, kalça veya diz protezi)
  • Sinir sıkışmasının giderilmesi (örneğin, omurga cerrahisi)
  • Kemik deformitelerinin düzeltilmesi

4. Destekleyici Tedaviler ve Yaşam Tarzı Önerileri

  • Düzenli egzersiz: Kemik sağlığını desteklemek ve eklem hareketliliğini korumak için önerilir (yürüyüş, yüzme).
  • Dengeli beslenme: Kalsiyum ve D vitamini alımı kemik sağlığı için önemlidir.
  • Fizik tedavi: Ağrıyı azaltmak ve fonksiyonu iyileştirmek için faydalı olabilir.

Komplikasyonlar ve Takip

Paget hastalığı nadiren ciddi komplikasyonlara yol açabilir, bunlar arasında osteoartrit, kalp yetmezliği (yüksek kan akımı nedeniyle), kemik kanseri (osteosarkom) veya nörolojik problemler bulunur. Düzenli doktor kontrolleri ve kan testleri ile hastalık aktivitesi izlenmelidir. Erken teşhis ve uygun tedavi ile çoğu hasta normal bir yaşam sürebilir.

Önemli Uyarı

Bu bilgiler genel eğitim amaçlıdır; tanı ve tedavi için mutlaka bir uzman doktora (örneğin, endokrinolog veya ortopedist) başvurulmalıdır. Paget hastalığı kişiye özgü değişkenlik gösterebilir, bu nedenle bireysel tedavi planı önemlidir.

Yeni Soru Sor / Yorum Yap
şifre
Sizden Gelen Sorular / Yorumlar
İlk soruyu siz sormak istermisiniz?
Çok Okunanlar
Haber Bülteni
Güncel
Ayak Hastalıkları Belirtileri ve Tedavisi
Ayak Hastalıkları Belirtileri ve Tedavisi
Güncel
Cüzzam Hastalığı Belirtileri ve Tedavisi
Cüzzam Hastalığı Belirtileri ve Tedavisi