{
    "title": "İnce Hastalık",
    "image": "https://www.hastaligi.gen.tr/images/Ince-Hastalik-43.jpg",
    "date": "20.01.2024 03:36:13",
    "author": "Said Çelik",
    "article": [
        {
            "article": "<b>İnce Hastalık,</b> Bulaşıcı ve bakteriyel bir hastalıktır. Halk arasında tüberküloz olarak da bilinir. Mycobacterium tuberculosis mikrobunun sebep olduğu uzun süreli ve granülomatöz karakterde olan bir enfeksiyon hastalığıdır. Birden fazla organda görülebilen bir enfeksiyon olmasına karşın genellikle akciğer ve akciğerlere ait lenf bezlerinde görülmektedir.</div><div><br></div><div>Verem mikrobu taşıyıcı kişinin öksürük hapşırık veya diğer yollarla havaya parçacık yoluyla yayılır ve havada asılı kalan verem mikrobunu taşıyan parçacıklar başka bir kişinin solumasıyla bulaşmış olur. Partikül benzeri yapılar oluşturarak solunum dokularına zarar verir ve akciğerlerde oyuklar oluşur. Kan dolaşımı sistemindeki hasar nedeniyle hastalığın ileri dönemlerinde hasta bazen parlak renkli kan da tükürebilir.</div><div><br></div><div><b>Genel semptomlar</b></div><div><br></div><div>Sistemli belirtiler titreme, gece terlemesi, ateş, kilo kaybı, iştahsızlık ve yorgunluktur. Yan ağrısı, göğüs ağrısı, 2 hafta veya daha fazla süren öksürük, hemoptiz, nefes darlığı, ses kısıklığı ve balgam gibi çeşitli bulgular ve semptomlar görülebilir.</div><div><br></div><div><b>Risk faktörleri</b></div><div><br></div><div>5 yaşının altındaki çocuklar, HIV mikrobu taşıyan kişiler, kronik böbrek yetmezliği, lenfoma, lösemi, diyabet, akciğer kanseri, silikozis, gastrektomi, bağışıklığı baskılayan tedaviler, ilaç bağımlılığı, alkol, sigara risk faktörlerinden önemlileridir.</div><div><br></div><div><b>Bulaşma</b></div><div><br></div><div>Hastalığın bulaşmasında portörler önemli rol alır. İnce hastalık mikrobu konuşma, hapşırık, öksürük, tükürme ya da şarkı söyleme gibi eylemlerle 0,5-5 mikron büyüklüğünde bulaşıcı damlacıklar havaya salınır. Tek bir hapşırıkla 40.000 damlacık hava salınabilir. Bu damlacıklar havada asılı kalarak bir süre canlı kalırlar. Sağlam kişiler bu partikülleri solunum yoluyla almalarıyla hastalık bulaşmış olur. On bakteri bile enfeksiyona neden olmaktadır. Bulaşma riski en fazla olan grup hasta ile yakın temaslı olan kişilerdir. Bunlar; aile bireyleri, iş yerindeki arkadaşlar, ev arkadaşlarıdır. Düzenli ve uygun tedavi ile bulaştırıcılık 2-3 haftada son bulur.</div><div><br></div><div><b>Patogenez</b></div><div><br></div><div>Enfeksiyon küçük damlacıklar içerisindeki bakterilerin alveollere ulaşmasıyla başlamaktadır. Basiller buradaki makrofajlar tarafından alınır fakat öldürülemezler ve makrofaj içerisinde çoğalmaya devam eder. Akciğerde ilk etkilenen bölgeye Ghon adağı adı verilir ve genelde akciğerin üst lob alt kısmında veya alt lob üst kısmında yer alır. Bazı bakteriler lenf yoluyla böbrek, kemik ve vücudun diğer organlarına yayılabilir. En az etkilenen organlar iskelet kasları, kalp pankreas ve tiroit bezidir.</div><div><br></div><div><b>Teşhisi</b></div><div><br></div><div>İnce hastalığın teşhisi balgam özel boyalar ile boyandıktan sonra mikroskop ile muayenesi sonucunda hastalık teşhis edilir. Ayrıca balgamın özel işlemler sonucunda kültüre ekilerek kültürde üremesi sonucunda aynı tanı konulabilir. Bazen balgam muayenesinde hastalık etkeni görülmezken kültürde görülebilir. Balgam muayenesi hemen sonuç vermesine karşın kültür sonucu 2 ay gibi bir sürede sonuçlanmaktadır.</div><div><br></div><div><b>Tedavisi</b></div><div><br></div><div>İnce hastalık kesinlikle başarılı bir şekilde tedavi edilebilen bir hastalıktır. Tedavide izoniazid, pirazinamid, etambutol ve rifampisin içeren antibiyotikler kullanılır. Tedavinin ilk iki ayında bu dört ilaç kullanılır. İki aydan sonra da dört ay boyunca izoniazid ve rifampisin kullanılmaktadır. Standart tedavinin süresi altı ay kadardır.</div>"
        }
    ]
}